Escuela de Doctorado

 
Tesis Doctorales de la Universidad Pablo de Olavide a partir de 2025/26
Tipo, función y salud del pie: Relación entre estas y sus implicancias clínicas
Autor/aPALMA TRARO, FELIPE
Director/aBERRAL DE LA ROSA, FRANCISCO JOSE
Fecha de depósito18-10-2026
Periodo de exposición pública19 de octubre a 2 de noviembre de 2026
Solicitud de consulta
Fecha de defensaSin especificar
ProgramaPrograma de Doctorado en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte (RD 99/2011)
Mención internacionalSolicitada
ResumenLa salud del pie es un constructo multidimensional estrechamente vinculado a la calidad de vida, y puede verse afectada por el tipo o postura del pie y por su función durante la marcha. Aunque en la práctica clínica la evaluación de la postura estática es la más empleada, no está claro en qué medida las mediciones clínicas accesibles reflejan la función dinámica, cuál es la contribución neuromuscular a la forma del pie, ni de qué manera los factores modificables se asocian con la salud del pie. Esta tesis doctoral, presentada como compendio de publicaciones, analiza la relación entre el tipo, la función y la salud del pie, y sus implicancias clínicas, desde cuatro aproximaciones complementarias: clínica, biomecánica, de intervención y neuromuscular. En el primer estudio (n = 330) se desarrollaron modelos predictivos de la función dinámica del pie, cuantificada mediante el Índice de Excursión del Centro de Presión (IECP), a partir de evaluaciones demográficas, antropométricas y clínicas de uso habitual. Los modelos multivariados explicaron menos del 14 % de la varianza, y el pie dominante y el no dominante mostraron comportamientos levemente distintos, evidenciando que las mediciones clínicas estáticas no sustituyen la valoración dinámica. En el segundo estudio (n = 27) se evaluaron los efectos inmediatos de una técnica de vendaje autoaplicable sobre la distribución de la presión plantar en pies neutros y planos, donde se observó que el vendaje se asoció con una redistribución inmediata y región-específica de la presión, siendo la lateralización de la carga del retropié el efecto más robusto, sin modificar la geometría estática del arco. En el tercer estudio (n = 270) se determinó la asociación del perfil de entrenamiento y del índice de masa corporal (IMC) con la salud del pie, evaluada con el Foot Health Status Questionnaire (FHSQ) y ajustada por sexo y edad, donde se evidenció que los perfiles que incluían entrenamiento de fuerza o concurrente mostraron las asociaciones más consistentes con mejor salud del pie, mientras que el IMC solo mostró una tendencia inversa débil. En el cuarto y último estudio (n = 43) se exploró la asociación multivariada entre los patrones de activación electromiográfica del complejo tobillo-pie y la morfología tridimensional del pie durante la marcha, mediante regresión por mínimos cuadrados parciales (PLS), en la cual se identificó una asociación significativa pero modesta, impulsada principalmente por la organización temporal de la activación y la coactivación, más que por la amplitud.

En conjunto, los hallazgos indican que las relaciones entre el tipo, la función y la salud del pie son multifactoriales y solo parcialmente capturadas por medidas estáticas o aisladas, por lo que su comprensión y su abordaje clínico requieren aproximaciones multidimensionales. Asimismo, la carga plantar dinámica puede modularse mediante herramientas accesibles, y los factores modificables del estilo de vida se asocian de forma diferenciada con las distintas dimensiones de la salud del pie.

Palabras clave: tipo de pie; función dinámica del pie; salud del pie; presiones plantares; postura del pie; electromiografía; regresión por mínimos cuadrados parciales.